[1]吴斗,郝海虎,朱剑,等.老年髋部骨折术后谵妄的危险因素分析[J].中华老年骨科与康复电子杂志,2015,(01):34-38.
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老年髋部骨折术后谵妄的危险因素分析()
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中华老年骨科与康复电子杂志[ISSN:1674-3911/CN:11-9292/R]

卷:
期数:
2015年01期
页码:
34-38
栏目:
骨与创伤
出版日期:
2015-08-05

文章信息/Info

作者:
吴斗郝海虎朱剑贾祎佳孙吉平刘强
山西大医院骨科
关键词:
谵妄髋骨折危险因素老年人术后并发症
摘要:
目的 探讨引起老年髋部骨折患者术后谵妄(postoperative delirium,POD)的主要危险因素。方法 回顾性分析2014 年5 月至2015 年1 月收治的老年髋部骨折且符合纳入及排除标准的患者289 例(股骨转子间骨折157 例、股骨颈骨折132 例),根据是否出现POD 分组,记录并比较两组患者的年龄、性别、骨折部位、术前并存病、受伤至手术时间、手术方式、麻醉方式、手术时间、术中出血量,采用多因素Logistic 回归分析老年髋部骨折患者POD 的危险因素,观察术后并发症的情况。结果 单因素分析显示组间年龄(χ2=13.813,P=0.001)、术前并存病(χ2=19.281,P < 0.001)、受伤至手术时间(t=5.101,P=0.041)、麻醉方式(χ2=32.632,P < 0.001)差异有统计学意义。多因素Logistic 回归分析示年龄70 ~ 80 岁和> 80 岁组POD 发生率高于年龄< 70 岁组,OR 值为3.427(95% CI:1.584,7.415)和6.247(95% CI:1.965,19.862);受伤至手术时间≥ 7 d 组POD 发生率高于1 ~ 3 d 组,OR 值为14.279(95% CI:5.391,37.819);术前并存病≥ 3 种组POD 的发生率高于≤ 2 种组,OR 值为4.069(95% CI:2.024,8.182);全麻组POD 发生率高于椎管内麻醉组,OR 值为3.988(95% CI:1.848,8.608);POD 组和无POD 组术后并发症发生率分别为66.7% 和42.0%。结论 高龄、术前并存病多、受伤至手术时间长、全麻是老年髋部骨折发生POD 的危险因素。

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更新日期/Last Update: 2015-08-05